Risques de la chirurgie laser des yeux : Femto-LASIK et Trans-PKR

La chirurgie oculaire au laser est une option sûre pour la correction à long terme des défauts visuels. Cependant, comme toute autre procédure médicale, elle comporte encore certains risques et peut avoir des effets secondaires.

Les effets secondaires les plus courants comprennent :

• Sécheresse oculaire : De nombreux patients constatent que leurs yeux sont plus secs après une chirurgie réfractive au laser, qu'ils ont une production de larmes réduite et qu'ils doivent donc utiliser des larmes artificielles plus régulièrement pour apaiser leurs yeux. Ce problème disparaît généralement en quelques semaines à quelques mois.

• Sensibilité accrue à la lumière : Après un traitement au laser, une sensibilité accrue à la lumière peut également survenir, comme une sensibilité à l'éblouissement des phares des voitures venant en sens inverse lors de la conduite dans l'obscurité. Cependant, ces plaintes sont généralement temporaires.

• Sensation de corps étranger dans l'œil : Un léger inconfort et la sensation d'un grain de sable dans l'œil le lendemain est l'un des effets secondaires les plus courants après un traitement oculaire au laser. Les larmes artificielles peuvent aider à soulager l'inconfort. Cependant, ces symptômes disparaissent généralement en peu de temps.

• Vision fluctuante : Dans les jours (semaines pour la Trans-PKR) suivant le traitement, il peut y avoir une vision fluctuante temporaire jusqu'à ce que la vision se stabilise. L'utilisation de gouttes oculaires peut également entraîner une vision fluctuante ou laiteuse.

• Yeux rouges : Après le traitement, des taches rouges peuvent être visibles dans la partie blanche de l'œil - elles disparaissent généralement après quelques semaines à quelques mois. En plus de la rougeur, des yeux brûlants, larmoyants ou gonflés peuvent également survenir.

• Douleur : Selon la méthode de traitement et la sensibilité individuelle à la douleur, une douleur peut survenir. Surtout après la Trans-PKR, qui est associée à un processus de guérison plus long, une douleur sévère survient également dans les 3 à 5 premiers jours après le traitement car l'épithélium cornéen doit repousser.

D'autres effets secondaires potentiels qui peuvent survenir dans de rares cas :

• Infection ou inflammation : Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un risque d'infections ou d'inflammations oculaires, bien que cela soit rare. Il est important de suivre les mesures d'hygiène et d'assister aux rendez-vous de suivi. Les gouttes oculaires prescrites doivent également être utilisées après le traitement selon le calendrier des gouttes pour prévenir au mieux l'infection ou l'inflammation. Si une infection ou une inflammation n'est pas traitée avec des médicaments appropriés, dans le pire des cas, cela peut conduire à une cécité complète.

• Complications avec le volet (avec LASIK) : Même si le laser femtoseconde travaille de manière extrêmement précise, dans de rares cas, des complications avec le volet peuvent survenir. Par exemple, il peut se déplacer à cause de frottements oculaires imprudents et ne pas cicatriser de manière optimale. Dans ce cas, un retraitement de l'œil peut être nécessaire pour repositionner correctement le volet.

• Sur- ou sous-correction : Dans certains cas, la vision souhaitée peut ne pas être atteinte. Cela peut nécessiter un retraitement (possible seulement après 6 mois).

• Risque de régression : Dans certains cas, la correction de la vision peut se détériorer à nouveau après quelques mois ou années. Cela peut particulièrement affecter les personnes ayant des défauts visuels préexistants plus élevés. Il est important de différencier cela de la presbytie.

Dans la plupart des cas, les risques et complications décrits peuvent être traités par un retraitement ou des médicaments appropriés. Il est important qu'un examen préliminaire approfondi ait lieu pour déterminer si quelqu'un est un candidat approprié pour la chirurgie oculaire au laser et pour minimiser ces risques.